Stymulator wzrostu kości w leczeniu złamań

Jeśli złamana kość nie zagoiła się po trzech lub więcej miesiącach, lekarz może zalecić terapię stymulującą wzrost kości w celu pobudzenia wzrostu kości w trudno gojących się ("nonunion") lub wolno gojących się ("delayed union") złamaniach. Może to wystąpić w przypadku ciężkiego urazu, ale inne czynniki ryzyka dla wolno gojących się kości to zaawansowany wiek, otyłość, palenie tytoniu, cukrzyca, zapalenie stawów, choroba nerek i infekcja w miejscu złamania.

Typy stymulatorów

Państwa lekarz może zalecić zastosowanie stymulatora wzrostu kości, który jest aplikowany do złamania albo od wewnątrz ciała (inwazyjnie) albo od zewnątrz ciała (nieinwazyjnie). Jeśli zabieg chirurgiczny jest dla Pana/Pani opcją niskiego ryzyka, inwazyjne urządzenie stymulujące wzrost kości wraz z baterią może zostać częściowo lub całkowicie wszczepione w miejsce złamania. Według Aetna.com w pełni wszczepione urządzenie dostarcza prąd elektryczny bezpośrednio do złamania przez 24 godziny na dobę i wymaga niewielkiej codziennej uwagi z Twojej strony; nie ma znanych skutków ubocznych. Po wygojeniu się złamania urządzenie do stymulacji wzrostu kości i bateria zostaną usunięte chirurgicznie.

• Twój lekarz może zalecić zastosowanie stymulatora wzrostu kości, który jest aplikowany do złamania albo od wewnątrz ciała (inwazyjnie), albo od zewnątrz ciała (nieinwazyjnie).
  
• Jeśli zabieg chirurgiczny jest dla Pana/Pani opcją niskiego ryzyka, inwazyjne urządzenie stymulujące wzrost kości wraz z baterią można częściowo lub całkowicie wszczepić w miejscu złamania.

W sytuacjach, w których zabieg chirurgiczny wiąże się ze znacznym ryzykiem, jeśli nie chce Pan/Pani poddać się operacji lub jeśli inne próby wyleczenia złamania nie powiodły się, lepszym rozwiązaniem może być nieinwazyjne leczenie wzrostu kości. Według portalu Orthofix.com najbardziej powszechny nieinwazyjny stymulator składa się z zewnętrznych cewek umieszczanych po obu stronach złamania i utrzymywanych w odpowiednim położeniu przez pasek lub mankiet. Urządzenie jest używane do stymulacji złamanego obszaru od trzech do 10 godzin dziennie przez co najmniej jedną godzinę na raz. Urządzenie można stosować na gipsie, ortezie lub ubraniu i nosić je wygodnie podczas codziennych czynności.

Stymulacja ultradźwiękowa jest najnowszym nieinwazyjnym sposobem leczenia stymulującym wzrost kości. Urządzenie to należy przykładać do miejsca złamania przez zaledwie 20 do 30 minut każdego dnia.

Jak one działają

Według Aetna.com wszystkie rodzaje urządzeń stymulujących wzrost kości okazały się skuteczne u 80 do 90 procent odpowiednio dobranych pacjentów. Zabiegi te stymulują wzrost naczyń krwionośnych w miejscu złamania, jak również osteoblastów, komórek kościotwórczych, które tworzą most włóknisto-kostny w poprzek miejsca złamania. Zachęcając fibrocartilage do przekształcenia się w kość, stymulator wzrostu kości szybko odbudowuje kość w miejscu złamania.

Czas leczenia

Szczególny rodzaj systemu leczenia kości stosowany w Pana/Pani sytuacji zależy od rodzaju i lokalizacji złamania. Czas leczenia i gojenia może wynosić od trzech do sześciu miesięcy, ale rzadko dłużej niż dziewięć miesięcy.

Środki ostrożności

Stymulacja wzrostu kości nie może być stosowana, jeśli przerwa między końcami złamania jest zbyt duża. Nie jest ona również zalecana, jeśli używasz rozrusznika serca lub jesteś w ciąży, a także nie jest zazwyczaj stosowana u dzieci, których szkielet jest jeszcze niedojrzały. Jeśli złamali Państwo miednicę, łopatkę, czaszkę, żebra lub mostek, terapia stymulacyjna jest mniej prawdopodobna do zastosowania.