Zalety i wady podstawowej opieki zdrowotnej

Podstawowa opieka zdrowotna rozpoczęła się po międzynarodowej konferencji w Ałma-Acie w 1978 roku. Konferencja w Ałma-Acie była międzynarodową konferencją, na której spotkali się liderzy rządów z całego świata, aby przedyskutować problemy i obawy związane z opieką zdrowotną. Fundamenty podstawowej opieki zdrowotnej obejmują cztery elementy: powszechny zasięg, opiekę skoncentrowaną na ludziach, integracyjne przywództwo i zdrowie we wszystkich obszarach polityki.

Efektywność kosztowa

Wielu zwolenników podstawowej opieki zdrowotnej wskazuje na efektywność kosztową systemu jako jego zaletę, ale istnieją pewne debaty na ten temat. Zwolennicy uważają, że szpital nie powinien być dla pacjenta pierwszą deską ratunku - zamiast tego, pacjent powinien szukać lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, który w razie potrzeby może skierować go do specjalisty. Pozwoliłoby to na zaoszczędzenie początkowych kosztów dla konsumenta, ponieważ wizyta u lekarza podstawowej opieki zdrowotnej byłaby tańsza niż podróż do szpitala, dzięki czemu system byłby bardziej efektywny kosztowo.

Jednakże wymagałoby to przesunięcia opieki z nacisku na specjalistów do nacisku na praktyki ogólne i drugorzędną opiekę podstawową. Taka restrukturyzacja systemu może oznaczać, że niekoniecznie będzie ona efektywna kosztowo ze względu na koszty, jakie trzeba będzie ponieść, aby dokonać takiej zmiany. Na przykład, według wielu źródeł (w tym New York Times i PBS), więcej lekarzy decyduje się zostać specjalistami w Stanach Zjednoczonych, w przeciwieństwie do lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, ponieważ specjaliści są średnio lepiej opłacani.

• Wielu zwolenników podstawowej opieki zdrowotnej wskazuje na efektywność kosztową systemu jako zaletę, ale istnieje pewna debata na ten temat.
  
• Jednakże wymagałoby to przesunięcia opieki z nacisku na specjalistów do nacisku na praktyki ogólne i drugorzędną opiekę podstawową.

Aby skorygować ten problem, rząd może być zmuszony do sfinansowania większej liczby miejsc rezydenckich poprzez wydatki Medicaid. Dodatkowo, pensje dla lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej mogą być subsydiowane przez Medicaid i inne podobne programy. Może to sprawić, że program stanie się mniej efektywny kosztowo jako całość.

Wysoka satysfakcja pacjentów

Zapewne zwolennicy podstawowej opieki zdrowotnej identyfikują wysoką satysfakcję pacjentów jako zaletę systemu. Łatwość dostępu do lekarza jest czynnikiem decydującym.

Mimo wyższej satysfakcji pacjentów, która towarzyszy systemowi podstawowej opieki zdrowotnej, przeciwnicy podkreślają fakt, że system ten nieproporcjonalnie faworyzuje biednych w stosunku do klasy średniej i bogatych. Ponieważ więcej inwestuje się w podstawową opiekę zdrowotną niż w szpitale, osoby, które czerpią największe korzyści z systemu, to te o niższej śmiertelności i zachorowalności.

• Wspierający podstawową opiekę zdrowotną identyfikują wysoką satysfakcję pacjenta jako zaletę systemu.
  
• Pomimo wyższego zadowolenia pacjentów, które towarzyszy systemowi podstawowej opieki zdrowotnej, przeciwnicy podkreślają fakt, że system ten nieproporcjonalnie faworyzuje ubogich w stosunku do klasy średniej i bogatych.

Better Health

Opowiadający się za podstawową opieką zdrowotną powołują się również na badania, które wykazują, że kraje stosujące systemy podstawowej opieki zdrowotnej mają lepsze zdrowie w kraju jako całości. Badania te biorą pod uwagę inne zmienne, które mogą wpływać na średni stan zdrowia, takie jak odsetek osób starszych w populacji, produkt krajowy brutto w stosunku do populacji, średni dochód w populacji i średnie spożycie alkoholu w populacji, aby upewnić się, że to sam system opieki zdrowotnej jest porównywany między krajami, a nie wszystkie te inne zmienne.

• Opowiadający się za podstawową opieką zdrowotną również powołują się na badania, które pokazują, że kraje, które korzystają z systemów podstawowej opieki zdrowotnej, mają lepszy stan zdrowia w kraju jako całości.
  
• Badania te uwzględniają inne zmienne, które mogą wpływać na średni stan zdrowia, takie jak odsetek osób starszych w populacji, produkt krajowy brutto w stosunku do populacji, średni dochód w populacji i średnie spożycie alkoholu w populacji, aby upewnić się, że to sam system opieki zdrowotnej porównywany między krajami, a nie wszystkie te inne zmienne.

Nawet po zmienne zostały uwzględnione, wyniki wyraźnie wykazały, że lepsze zdrowie można osiągnąć poprzez system opieki podstawowej.

Oponenci identyfikują fakt, że zdefiniowanie "opieki podstawowej" jest niezwykle trudne. Każdy kraj ma inny pomysł na to, co dokładnie obejmuje "opieka podstawowa". Tak więc, dla większych krajów--- takich jak Stany Zjednoczone--- może być niewiarygodnie trudno określić nawet dokładnie jak zastosować ogólne zasady systemu do opieki zdrowotnej.